Tirzepatide（替尔泊肽）用法用量与使用指南
一、用法用量
给药方式：通过预填充注射笔进行皮下注射，可选腹部、大腿或上臂外侧作为注射部位。
初始剂量：每周一次，2.5mg。此剂量主要用于帮助身体适应药物，通常不直接用于血糖控制。
剂量递增：
初始剂量持续4周后，增至5mg/周。
若血糖控制效果不佳，且患者耐受性良好，每4周可增加2.5mg，直至达到目标剂量。
最大剂量不超过每周15mg。
维持剂量：根据个体情况和医生建议，确定适合的维持剂量（通常在5mg-15mg/周范围内），并长期固定剂量规律注射。
展开剩余73%二、使用指南
注射规范：
每次注射需轮换部位，避免同一部位连续注射超过2次，以防止局部出现红肿、硬结或脂肪萎缩。
注射前检查药液是否澄清，无颗粒或变色。
消毒皮肤后，捏起注射部位皮肤，垂直或45度进针，缓慢推注药物。
注射后按压针眼，观察有无出血或异常反应。
用药时间：
建议每周固定时间注射，无需严格关联进餐时间。
若忘记注射，若未超过72小时，应尽快补注；若超过72小时，则跳过本次剂量，按原计划继续下一剂注射，不可加倍剂量。
生活方式配合：
饮食控制：坚持低GI、均衡饮食，避免高糖、高脂、高盐食物，控制总热量摄入。
规律运动：每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、太极、慢跑等，以辅助降糖、减重并减少并发症风险。
监测与随访：
定期监测血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、血压、血脂、肝肾功能及甲状腺功能等指标，了解长期血糖控制情况及药物反应。
若出现持续性呕吐、腹痛（可能为胰腺炎症状）、颈部肿块或呼吸困难等异常症状，需立即就医。
特殊情况处理：
若需开始或调整用药，请至内分泌科或糖尿病专科门诊就诊，由医生评估后制定个体化方案。
若之前使用其他降糖药，切换为Tirzepatide时需在专业指导下逐步衔接，不可突然停用原有药物，避免引发血糖剧烈波动。
长期使用期间若需联合其他降糖药，也需严格遵循专业建议，不可自行联用。
三、禁忌与注意事项
禁忌人群：
甲状腺髓样癌病史或家族史患者。
多发性内分泌腺瘤综合征2型患者。
对Tirzepatide活性成分或辅料过敏者。
妊娠期或哺乳期女性（除非潜在益处大于风险）。
慎用人群：
严重胃肠疾病（如胃轻瘫）患者。
胰腺炎病史患者。
肾功能不全患者（无需调整剂量，但需监测肾功能）。
肝功能不全患者（无需调整剂量，但需加强相关指标监测）。
老年人（需警惕脱水和低血糖风险，建议在家人监护下使用）。
药物相互作用：
与胰岛素或磺脲类药物联用时，需警惕低血糖风险，必要时调整剂量。
可能延缓口服药物的吸收（如避孕药、抗生素），建议间隔用药时间。
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